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El Ultrasonido de Primer Trimestre también llamado ultrasonido genético, es sin duda uno de los MÁS IMPORTANTES DE TODO EL EMBARAZO, ya que permite estimar riesgos ESPECIFICOS para cada embarazo, tales como: Riesgo para cromosomopatías (Sindromes cromosómicos como el Síndrome de Down). Tambien permite estimar el riesgo que tiene cada paciente para desarrollar en un futuro complicaciones como Preeclampsia (Hipertensión que se presenta solo en el embarazo), Restricción del Crecimiento Intrauterino (Cuando no hay ganancia de peso en el feto) o Riesgo de Parto Prematuro. Estos riesgos son CRUCIALES y fundamentales para un adecuado control prenatal con su médico tratante, tanto para embarazos de bebés únicos, como embarazos múltiples en donde dependiendo del tipo de embarazo gemelar, el abordaje y seguimiento es diferente.

 

ULTRASONIDO DE PRIMER TRIMESTRE
SEMANA 11 a 13.6
¿En que pacientes se realiza?

El Ultrasonido de Primer Trimestre idealmente se debe realizar en toda paciente embarazada que se encuentre entre la semana 11 a la 13 con 6 dias con el objetivo de evaluar el desarrollo temprano del o los bebés evaluando la anatomía temprana, si existen marcadores o imágenes sugestivas o de riesgo para enfermedades cromosómicas y detectar condiciones que ameriten seguimiento más estrecho durante el embarazo. 

 

¿Qué podemos evaluar en este estudio?

Es posible evaluar:

 

  • Tamaño fetal en centímetros

  • Presencia de huesos del cráneo

  • División adecuada de los hemisferios cerebrales

  • Perfil de la cara

  • Presencia de Hueso nasal

  • Medición de Translucencia nucal

  • Integridad temprana de canal medular

  • Frecuencia cardiaca

  • Evaluación de Ducto Venoso

  • Evaluar presencia de cámara gástrica

  • Inserción del cordón al abdomen

  • Vejiga

  • Evaluación de área genital

  • Evaluación de extremidades superiores e inferiores

  • Revisar el número de dedos en ambas manos

  • Número de vasos en el cordón umbilical

  • Estructura facial básica

  • Pabellones auriculares

 

¿Cuales son los datos o "MARCADORES" ultrasonográficos que evalúan el riesgo para Síndrome de Down (Trisomía 21)?

Es posible evaluar:

 

  • Medición de la Translucencia Nucal: Espacio líquido que se encuentra en el área nucal del feto. Mientras más tamaño tiene ese espacio líquido mayor el riesgo de síndromes o problemas específicos relacionados.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  • Evaluación del vaso llamado Ducto Venoso: Ubicado en el área abdominal del feto que nos informa sobre riesgos de enfermedades cromosómicas o riesgos de probles enfermedades cardiacas.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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  • Presencia de Hueso Nasal: En esta etapa, la presencia del hueso nasal juega un papel crucial junto con los otros marcadores, sin embargo la ausencia o inadecuada foramción se relaciona con un mayor riesgo de Trisomía 21 o bien con anormalidades en el desarrollo del esqueleto fetal.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  • ​Problemas estructurales severos detectados de forma temprana

 

 

  • Edema o "hinchazón" generalizada en el feto

 

 

 

 

 

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¿Cómo se calcula el riesgo en cada bebé?

El Ultrasonido de Primer Trimestre permite modificar el riesgo inicial que TODA mujer tiene según su edad, este riesgo se modifica según los marcadores antes mencionados, ya que si no están normales, el riesgo para enfermedades cromosómicas aumenta y si están normales ese riesgo disminuye, sin embargo es necesario complementar con algunos estudios en casos requeridos y las pacientes que quedan ubicadas en un grupo de ALTO RIESGO para síndromes, necesitan consejo genético y evaluar la necesidad de estudios CONFIRMATORIOS ante una alta sospecha. Para ese calculo de  riesgos se necesita entrenamiento adecuado, tanto para hacer la evaluación de los marcadores, como poseer una certificación especializada otorgada por THE FETAL MEDICINE FOUNDATION LONDON UK que garantiza que el Médico Materno Fetal cuenta con la competencia y llena los requisitos para realizar este tipo de evaluaciones; dichal licencia es otorgada de forma personalizada a Médicos Materno Fetales.

 

¿Qué otros riesgos o datos pronósticos se pueden evaluar?

El Ultrasonido de Primer Trimestre permite evaluar de forma PERSONAL E INDIVIDUALIZADA en cada paciente riesgos específicos para Preeclampsia, Restricción del crecimiento intrauterino y Riesgo de Parto Pretérmino, patologías que son las responsables de una gran cantidad de complicaciones en el embarazo y repercusiones en la madre y el fetos. En el caso de la Preeclampsia y la Restricción del crecimiento, la evaluación temprana de las ARTERIAS UTERINAS permite clasificar que paciente amerita tratamientos preventivos o profilacticos con el afan de reducir la incidencia o la SEVERIDAD de estas dos patologías. En el caso de pacientes de riesgo para Parto Pretérmino, la evaluación del cérvix permite distinguir que pacientes son candidatas a un Cerclaje (Sutura que se coloca en el cuello del útero para evitar su abertura, o a tratamiento médico que previene de igual forma este cuadro catastrófico.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

    Arteria Uterina en Primer Trimestre                                    Medición de longitud cervical

 

 

 

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